Ασφαλιστικές έννοιες

Απαλλαγή ονομάζεται το ποσό που αφαιρείται, σε κάθε περίπτωση αποζημίωσης σύμφωνα με τους όρους του παρόντος παραρτήματος, από το σύνολο των αναγνωρισθέντων εξόδων νοσοκομειακής περίθαλψης,

Θεραπεία είναι η με όλα τα επιστημονικά μέσα, προσπάθεια αποκατάστασης της, λόγω ασθένειας ή ατυχήματος, διαταραχής της υγείας του ασφαλισμένου, με χειρουργική ή συντηρητική μέθοδο,

Θέση Νοσηλείας είναι η κατηγορία θέσης εντός νοσοκομείου που θα επιλέξει ο ασφαλισμένος κατά τη διάρκεια νοσηλείας του. Οι κατηγορίες που καλύπτονται είναι οι παρακάτω:

Νοσηλεία είναι η ιατρικώς αναγκαία εισαγωγή και παραμονή του ασφαλισμένου ως εσωτερικού ασθενούς σε νοσοκομείο για μία τουλάχιστον διανυκτέρευση και μέχρι 365 ημέρες κατ’ανώτατο όριο,

Ασφαλισμένα πρόσωπα είναι αποκλειστικά τα πρόσωπα που αναφέρονται στον Πίνακα καλύψεων και παροχών. Δικαίωμα ασφάλισης έχουν ο ασφαλισμένος με το ασφαλιστήριο συμβόλαιο ζωής του οποίου

Κύριος ασφαλιστικός φορέας είναι ο Φορέας κοινωνικής ασφάλισης στον οποίο ο ασφαλισμένος υπάγεται υποχρεωτικά σύμφωνα με το Νόμο και ο οποίος καλύπτει έξοδα υπηρεσιών υγείας.

Συμβεβλημένο νοσοκομείο με την ασφαλιστική εταιρεία ονομάζεται το νοσοκομείο δημόσιο ή ιδιωτικό με το οποίο η ασφαλιστική εταιρεία έχει συνάψει ειδική συμφωνία συνεργασίας. Οι συνεργασίες

Νοσοκομείο είναι το νοσηλευτικό ίδρυμα, δημόσιο ή ιδιωτικό, που λειτουργεί νόμιμα για την περίθαλψη και θεραπεία ασθενών και τραυματιών, παρέχει περίθαλψη κατά τη διάρκεια όλου

Ατύχημα είναι η σωματική βλάβη του ασφαλισμένου που αποδεικνύεται αντικειμενικά, προέρχεται από αιτία εξωτερική, βίαιη, τυχαία, αιφνίδια, ανεξάρτητη από την πρόθεση του παθόντα και έλαβε

Ασθένεια είναι η διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του οργανισμού του ασφαλισμένου που αποδεικνύεται αντικειμενικά, δεν οφείλεται σε ατύχημα, πιστοποιείται ιατρικά, απαιτεί θεραπεία και δεν προέρχεται από